Частота охриплости в детстве колеблется от 4% до 23% и возникает в зависимости от структурных или функциональных проблем гортани и голосовых связок. Больше проблем с голосом наблюдается у школьников и мальчиков. Описание нарушения голоса в семье; Охриплость проявляется в виде изменения качества голоса, охриплости голоса, раздвоенного голоса, слабого голоса, тонкого и высокого голоса или сгущения голоса.
По каким причинам чаще всего возникают нарушения голоса в детстве?
Большинство проблем с голосом в этом возрасте: Это вызвано неправильным использованием, таким как слишком частый или продолжительный плач, слишком громкий крики, а также резкие речевые привычки.Неправильное использование или злоупотребление может вызвать узелки голосовых связок полипы (одностороннее разрастание плоти голосовых связок), кисты, кровоточащие поражения и Это может вызвать кровоподтеки.Помимо этого, желудочный кислотный рефлюкс, инфекция голосовых связок и окружающих тканей (ларингит), системные заболевания (например, проблемы с щитовидной железой), врожденные причины (сеть, опухоли сосудов голосовых связок – гемангиома, паралич голосовых связок – односторонний или двусторонний), другие доброкачественные опухоли (например, папилломатоз) и функциональные нарушения голоса (дисфония мышечного напряжения, психогенные расстройства и пуберфония) также могут быть причиной.
Как диагностируются нарушения голоса в детском возрасте?
Проблемы голоса у детей при обследовании касается более чем одного отдела. Эти разделы; В первую очередь это оториноларинголог, речевой патолог, педиатр, детский психиатр или психолог.А также члены семьи (особенно родители) и другие отделения (например, детская гастроэнтерология, отделения детской аллергии). Первый шаг при обследовании принимает историю пациента. Принимая историю о голосовом расстройстве; Это для того чтобы оценить социальное воздействие на ребенка, проблемы коммуникации с окружающей средой, качество жизни, личностного развития и научной деятельности (например: успехи в учёбе поведение в школе). Осмотр голосовых связок у отоларинголога – второй этап диагностики после анамнеза. Наличие патологии, которая может быть определена здесь, имеет важное значение с точки зрения направления лечения. Если есть возможность, в диагностике также поможет запись голоса ребенка и его исследование с помощью специальной компьютерной программы. Также есть группа пациентов, у которых при ЛОР обследовании обследование совершенно всё внорме, в том числе голосовые связки. Следует иметь в виду, что ряд психологических причин, таких как тревога, депрессия и расстройства личности, могут вызывать охриплость у этих пациентов, и план лечения следует разрабатывать в этом направлении.
Как следует лечить проблемы с голосом в детстве?
Лечение охриплости у детей следует проводить в зависимости от поставленной проблемы. Тот факт, что некоторые меры, которые могут быть предприняты для поддержания здоровья и гигиены голоса, включают в себя семью и домашнюю среду, облегчает лечение и предотвращает рецидив заболевания. План лечения, который должен быть составлен в соответствии с причиной, включает иногда операцию, иногда лекарства, иногда психотерапию и часто голосовую терапию. Психотерапевтическая поддержка должна оказываться особенно при проблемах с голосом (частый плач, крик, раздражительность детей и.т.д.) Из-за нарушений поведения. В практике голосовой терапии ребенка стараются осознавать его голос и речевое поведение, и применяются терапевтические методы, которые позволят ребенку замечать и исправлять негативное поведение.
Наиболее частой причиной нарушения голоса у детей являются узелки. Они представляют собой узелки симметричной формы, которые возникают в передних частях обеих голосовых связок. Во время речи, они предотвращают голосовые связки от полного закрытия и качество звука ухудшается таким образом. Лечение узелков, в первую очередь, заключаться в гигиене голоса, звуковой и поведенческой терапии (для исправления речевых привычек необходимо обеспечить целостность терапии, включая психотерапию).
Хирургическое лечение следует отложить как можно дольше и с экономить время, ожидая восстановления речевых привычек ребенка, тем самым уменьшив узел. Если другие методы лечения не работают, удаление узелка под общей анестезией может быть последним методом лечения.
Такие заболевания, как полипы и кисты голосовых связок у детей, встречаются гораздо реже, чем узелки, и при лечении аналогичные меры могут быть приняты вначале, а затем может быть составлен план хирургического лечения. Если у детей наблюдается охриплость голоса из-за кислотного рефлюкса желудка, в первую очередь следует рассмотреть вопрос о регулировании пищевых привычек и медикаментозном лечении. Паралич голосовых связок или слабость движений голосовых связок могут влиять на голосовые связки в одностороннем или двустороннем порядке. Паралич голосовых связок или слабость движений голосовых связок могут влиять на голосовые связки в одностороннем или двустороннем порядке. Они могут быть врожденными или возникать в результате травмы во время родов или в послеродовом периоде, кардиологической, неврологической, опухолевой, неизвестной этиологии или инфекций.
Жалобы, возникающие в зависимости от одностороннего или двустороннего статуса, определяют план лечения (см. Лечение паралича голосовых связок). Образование паутины (паутины) в голосовой связке, которое обычно является врожденным в детстве, но также может появиться в результате некоторых хирургических вмешательств на голосовой связке, в основном затрагивает переднюю 1/3 голосовых связок.Лечение состоит из операции (лазер или холодный нож. Доброкачественные опухоли, также называемые папилломатозом или ювенильным папилломатозом гортани, являются наиболее частыми опухолевыми поражениями в детском возрасте и вызывают большее беспокойство, чем у взрослых. Основная проблема у этих детей – охриплость и затрудненное дыхание, которые развиваеться по мере увеличения массы и сужения дыхательных путей. Вирус папилломы человека (ВПЧ) эффективен при этом заболевании, и папилломатоз гортани чаще всего выявляется при ВПЧ 6 и 11 типов. При осмотре можно увидеть образования, похожие на цветную капусту, на голосовых связках и могут распространятся на окружающие дыхательные пути. В качестве меры предосторожности рекомендуется вакцинация от опасных типов ВПЧ в детстве. При хирургическом лечении ткань удаляется под общим наркозом под микроскопом и с помощью ЛАЗЕРА. Эти опухоли подвержены рецидивам и могут потребовать нескольких хирургических вмешательств.
При лечении функциональных проблем голоса (таких как дисфония напряжения мышц, пуберфония, психогенная дисфония), психотерапия, поведенческая и голосовая терапия, а также гармоничная работа мышц, которые способствуют работе голосовой связки. В этой группе будет особенно подчеркнута пуберфония (мутационный фальцет). Пуберфония возникает, когда голос внезапно становится глубже в подростковом возрасте, особенно у мальчиков, когда он не может принять свой голос и пытается использовать свой старый детский голос. Использование такого голоса противоречит естественному функционированию голосовых связок и превращается в форму высокого и тонкого голоса, которая фактически не подходит ни к одному звуковому формату (ни детский, ни девичий, ни мужской голос). Обычно это наблюдается в возрастной группе 11–16 лет, но если не лечить, проблема сохраняется в более позднем возрасте и может быть постоянной. Если это нарушение голоса не исправить вовремя, оно отрицательно сказывается на успеваемости ребенка в школе, психологии и карьерных планах во взрослом возрасте. Лечение этих пациентов возможно с помощью голосовой терапии. Во время этого лечения пациента учат, как использовать мышцы горла и каким должен быть его / ее естественный голос, и его поощряют использовать этот звук.