Эстетическая хирургия носа – это операции по изменению формы носа, выполняемые для улучшения функциональных и эстетических качеств носа путем воздействия на костные и хрящевые структуры, которые он содержит. Структура носа, занимающая важное место в облике лица, носит личный характер, и проблема в этой области также влияет на социальную жизнь человека.
Хотя существуют некоторые общепринятые соотношения между частями лица, стандарты красоты, принятые человеком, могут быть разными, и, следовательно, то, что пациент ожидает от врача, проводящего операцию по ринопластике, и применимость этих ожиданий следует очень хорошо оценить до операции. Кроме того, при планировании эстетической операции у пациентов, у которых ранее не было проблем с обструкцией носа, следует уделять максимум внимания предотвращению нарушения этих функций после операции. В общем, эстетические хирурги носа проводили, как в возрасте до 18 лет могут быть обращен на более ранний возраст, для пациентов с продвинутой стадией заложенности носа.
Какова цель эстетической хирургии носа?
Основная цель – устранить эстетические проблемы, с одной стороны, и иметь естественный нос, совместимый с лицом, с другой. Кроме того, поддержание или улучшение качества дыхания пациента так же важно, как и исправление деформации внешней части носа, и напрямую связано с качеством жизни человека. По этой причине, если у пациента есть искривление кости в носу и / или проблемы с ростом носовой раковины, следует стремиться решить эти проблемы (например, операции по коррекции перегородки и уменьшению носовых раковин) с помощью эстетической хирургии. Результат эстетических операций не всегда может быть удовлетворительным, и это может быть связано не только с успехом хирурга, но и с некоторыми дополнительными факторами, такими как возраст, анатомическое строение, толщина кожи, общее состояние здоровья, курение и проблемы заживления ран.
Что нужно сделать для подготовки операции и условия, которые будут рассмотрены до операции?
Следует тщательно обсудить между пациентом и хирургом вопрос о том, подходит ли пациент для эстетической хирургии носа. Следует хорошо представить, почему пациент хочет операции и его / ее послеоперационные ожидания. Следует тщательно изучить историю болезни пациента, выяснить, какие лекарства использовались, и было ли в анамнезе какое-либо другое заболевание. Если есть такое заболевание, как гемофилия, которое может вызвать чрезмерное кровотечение, об этом следует знать заранее, обсудить риски и принять меры предосторожности. Хирург должен тщательно провести физический осмотр носа и за его пределами, чтобы определить, какие изменения можно внести в нос пациента.
Один из важнейших этапов перед операцией – сфотографировать нос под разными углами. Эти фотографические записи будут использоваться как для оценки хирургии и сравнить долгосрочные результаты операции. Следует избегать приема обезболивающих, содержащих ибупрофен или аспирин, по крайней мере, за 10-14 дней до и после операции. Эти лекарства замедляют процесс свертывания крови и увеличивают риск послеоперационного кровотечения. Курение замедляет процесс заживления, и курильщикам труднее выздоравливать после операции ринопластики. Никотин, содержащийся в нем, сужает кровеносные сосуды, снижает поступление кислорода к тканям и, таким образом, нарушает заживление, поэтому отказ от курения до и после операции положительно влияет на процесс заживления.
Как проводится эстетическая хирургия носа?
Существует два типа эстетических операций на носу: закрытая ринопластика и открытая ринопластика. При закрытом доступе все разрезы делаются через нос, поэтому на коже не образуется рубцов или рубцов. Открытая операция, с другой стороны, начинается с V-образного разреза на средней линии кожи между ноздрями и дает хирургу поле обзора, которое может лучше контролировать структуры носа. По этой причине хирурги предпочитают метод открытой ринопластики. Несмотря на то, что делается внешний разрез, образование послеоперационного рубца не очень заметно. Фактически, выбор закрытой или открытой операции – это ситуация, которая зависит от опыта врача и строения носа, и окончательное решение должен принимать сам хирург. Эстетические операции на носу могут проводиться под местной или общей анестезией и занимают около 2-5 часов. Общая анестезия предпочтительнее с точки зрения комфорта пациента и врача. Если у пациента имеется искривление носовой кости (отклонение перегородки), после первоначальных разрезов в первую очередь корректируется искривление кости (септопластика). После септопластики в соответствии с планом, составленным перед операцией, выполняются такие процедуры, как удаление дуги носа, разрушение боковых стенок кости, исправление и изменение формы хрящей на носовой гребень и конце носа. Если в носу недостаточно хрящей для целенаправленной коррекции, то хрящи можно взять из уха или ребра. После закрытия разрезов внутрь носа помещают тампон и некоторые фиксирующие материалы (например, пластырь, термические или алюминиевые фиксаторы) для защиты новой формы носа во время заживления.
Что следует учитывать после операции?
Следует принять меры для уменьшения послеоперационного кровотечения, отека и синяков, например, нанести лед или холодный гель вокруг глаз и щек, спать на высокой подушке, избегать ненужных движений головой и не употреблять очень горячую пищу. Синяки, возникающие после операции, обычно держатся 2 недели, а опухоль – дольше. В первые дни после операции может наблюдаться кровотечение в виде оттока жидкости или подтекания из носа. Кусок марли, перевязанный под носом, может впитывать эту кровь и жидкости. Могут возникнуть головные боли, поэтому при необходимости можно использовать соответствующие обезболивающие (например, содержащие парацетамол).
Следующие действия следует избегать в течение первых нескольких недель после операции: бег и другие жесткие физические нагрузки, плавание, жевательные движения, чрезмерное смеющийся движений, носить облегающую одежду над головой, в очках, избегать чищение зубов жёсткой щёткой, воздействие солнца и т.д.
Каковы риски операции и как оценивать результаты?
Хотя эстетическая операция на носу является относительно безопасной и простой операцией, процесс заживления может занять некоторое время.
Риски инфекции, кровотечения и побочных реакций на анестезию, которые можно увидеть во время всех операций, также актуальны для эстетических операций на носу. В дополнение к этим рискам; заложенность носа, носовое кровотечение, снижение чувствительности носа, асимметрия носа и рубцовая ткань могут возникнуть в частях разреза. Кончик носа особенно чувствителен и может онеметь и опухать в течение нескольких месяцев. Хотя полное выздоровление может произойти в течение нескольких недель, некоторые эффекты могут длиться месяцами. По этой причине, чтобы полностью оценить результат операции или в случае неудовлетворенности операцией, следует ожидать, что нос полностью заживет в соответствии с новым планом вмешательства, который рассчитан примерно на один год. В течение этого периода пациентов следует регулярно осматривать и повторно фотографировать.
