La fel ca amețelile, sunetul este un simptom, nu o boală. Sunetul se aude la ureche, chiar dacă nu există stimul audibil în mediu. Pacienții pot descrie acest sunet ca fiind,sunet de sonerie,țiuit,sunet de motor, zumzet etc. Cauza exactă este neclară și multe cauze posibile pot provoca țiuit în urechi.
În general,tinitusul este împărțit în două grupuri, obiectiv și subiectiv:
În tinitusul lentilelor există un sunet real, care poate fi uneori auzit prin ureche printr-un stetoscop sau microfon. Sursa acestui sunet sunt organele sau țesuturile adiacente urechii. De exemplu, sunetele create în prezența bolilor vasculare sunt ritmice cu bătăile inimii. Boli vasculare care pot provoca sunete; tumori vasculare, vase sanguine obstructive, anevrism și hipertensiune arterială. O serie de boli musculare nervoase sunt din nou acufenă obiectivă, care sunt; Boli, cum ar fi contracțiile ritmice involuntare ale mușchilor din jurul urechii medii sau a canalului eustahian (mioclonus), deschiderea anormală a tubului eustahian și tulburarea articulației maxilarului.
Tinitusul subiectiv constituie cel mai mare grup dintre cauzele sunetului. Deși nu există sunet din mediu sau corp, este starea auzului din ureche. Sursă; Poate fi legat de urechea internă, nervul auditiv sau căile auditive centrale. Cele mai frecvente cauze;
- Motive legate de urechi; Pierderea auzului datorită îmbătrânirii (presbiticoza), pierderea auzului din cauza zgomotului, boala Meniere, calcifierea ossiculară (otoscleroză), otită medie, boli ale canalului urechii externe etc.
- Boli metabolice; hormoni tiroidieni lucrează prea mult sau prea putin,Diabet, colesterol ridicat în sânge
- Boli neurologice; Scleroza multiplă, traumă craniană
- Medicamente; Aspirină, antibiotice aminoglicozide
- Tumori; Neurinom acustic, tumori ale lobului temporal, neurom nervos facial
- Factorii psihologici; depresie, anxietate
Ce este necesar pentru diagnosticarea tinitusului?
Inițial, trebuie să se ia un istoric detaliat de la pacient și apoi este necesară o examinare otorinolaringologică completă. În plus, testele de rutină ale pacientului, testele auditive avansate, testele biochimice ale sângelui și, dacă este necesar, tomografia sau imagistica RMN sunt necesare pentru a stabili motivul acufenei.
Cum se face tratamentul de tinitus?
Medicamentele care cresc fluxul de sânge către urechea internă și reglează activitatea celulelor auditive ale urechii interne sunt utilizate în special în tinitus. În acest scop au fost utilizate medicamente adrenergice, antiadrenergice, parasimpatomimetice, parasimpatolitice, relaxante ale musculaturii netede, vitamine, lidocaină IV.
Aparatele auditive sau dispozitivele de mascare ale tinitusului sunt alte metode alternative. Dacă sunetul este suficient de sever pentru a afecta viața de zi cu zi a pacientului sau dacă medicamentele utilizate sunt ineficiente, pot fi utile dispozitivele numite mascarea tinitusului și similare cu aparatele auditive. Cu aceste dispozitive, se urmărește reducerea sensibilității regiunilor care provoacă țiuitul, dând sunet la aceeași frecvență cu sunetul la urechea internă. Pacienții pot beneficia de aparate auditive, care au și o caracteristică de suprimare a rezonanței, în special în cazurile în care pierderea auzului este însoțită de țiuit.
Metoda de stimulare magnetică transcanală este, de asemenea, o terapie prin rezonanță care a fost utilizată în ultimii ani. În această metodă; Câmpul magnetic generat transmite un curent către regiunea urechii și celulele creierului. Acest curent stimulează neuronii și restabilește activitatea electrică a neuronilor perturbați. Rata de succes variază de la o persoană la alta și se aplică în ședințe. Există diferite modalități de aplicare în funcție de gravitatea, cauza și durata acufenei.
Când există motive psihologice, psihoterapia și medicația antidepresivă pot fi eficiente.
În prezența calcificării osoase sau în cazul tumorilor precum norinomul acustic, intervenția chirurgicală poate fi o soluție.
Pentru pacienții cu dificultăți de adormire din cauza țiuitului, ascultarea muzicii în timpul spitalizării poate fi o metodă practică.
